Kutil anogenital atanapi kutil séks

Penampilan pertumbuhan warna daging anu bentukna kerucut di daérah séks mangrupikeun perhatian, anu leres-leres diyakinkeun, sabab kaséhatan daérah séks mangrupikeun titik anu penting pikeun karaharjaan fisik sareng moral manusa.

Tumuwuh kutil ieu nyababkeun teu ngarareunah, ngaganggu kahirupan séks normal, sareng ogé tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu langkung serius. Lamun integritas condylomas ruksak, hiji inféksi bisa lumangsung sarta transisi ka formasi malignant bisa lumangsung. Ku alatan éta, kahayang pikeun nyingkirkeun manifestasi sapertos éta kaharti sareng rada alami.

Alesan pikeun penampilan

Anu ngabalukarkeun kutil papilloma nyaéta virus papilloma manusa. Virus ieu ngandung set DNA tangtu anu hasil ngahijikeun kana sél awak manusa sareng nyababkeun aranjeunna ngarobih siklus pangwangunan, bentuk sareng strukturna.

Numutkeun klasifikasi internasional panyakit ICD-10, papillomavirus manusa disandi B97. 7. Kutil anogenital alam venereal ditugaskeun kode A63. 0.

Aya seueur galur virus ieu, masing-masing nyababkeun papilloma kutil khusus. Jinis virus nangtukeun kursus prosés patologis, gejala, lokasi manifestasi sareng parah komplikasi.

Galur dibagi jadi dua jenis utama:

• kulit, kalayan penampilan anu dominan dina lapisan dermis;
• mémbran mukosa, anu muncul dina épitél mukosa organ séks, rohangan lisan, jsb.

Salaku tambahan, jinis papillomavirus béda-béda gumantung kana résiko degenerasi kana prosés onkogenik kana oncogenic, moderately oncogenic sareng non-oncogenic.

Seringna, sababaraha galur anu béda aya dina awak jalma anu katépaan dina waktos anu sami.

Rute inféksi sareng faktor résiko

Aya sababaraha cara pikeun patogén asup kana awak:

• Transmisi "Vértikal".. Ieu mangrupikeun nami anu dipasihkeun pikeun mindahkeun agén tepa ti indung ka budak nalika kakandungan. Ayeuna henteu dipikanyaho naha inféksi lumangsung dina période prenatal atanapi langsung nalika ngalahirkeun, tapi henteu pikaresepeun pikeun ngalakukeun bagian cesarean ka indung anu ngagaduhan papillomavirus. Bagian Caesarean dipilih ngan dina kasus perdarahan papillomas jero kanal kalahiran.
• Jalur séksual.Agén tepa bisa asup kana awak salila kelamin heunceut, lisan atawa anal. Patogén ogé dikirimkeun ngaliwatan ciduh salila kissing. Nganggo kondom nalika hubungan seksual henteu ngajamin panyalindungan ngalawan virus, tapi éta nyababkeun panularanna kurang kamungkinan.
• Cara rumah tangga.Mékanisme pangiriman panyakit ieu rada jarang. Inféksi tiasa lumangsung ngaliwatan kontak sareng barang pribadi pasien. Kusabab virus éta dikandung dina ciduh sareng cikiih, mungkin waé katépaan ku ngagunakeun piring batur, anduk anu dibagikeun, barang-barang kabersihan pribadi, tina pasisian toilét atanapi di kamar mandi.

Métode inféksi utamana ditangtukeun ku umur jalma: dina orok, kalawan gelar luhur kapastian, bisa kapanggih yén inféksi asalna ti indungna, sarta pikeun barudak heubeul, ngaliwatan kontak jeung kontak rumah tangga. Ti umur 17 taun, dina kalolobaan kasus, transmisi seksual lumangsung.

Numutkeun statistik, papillomavirus manusa aya dina awak leuwih ti satengah tina populasi dewasa séksual, tapi di hal nu ilahar eta teu manifest sorangan dina sagala cara jeung aya dina bentuk gerbong.

Puncak panyakit lumangsung dina umur ngora ti 17 nepi ka 25 taun. Ieu alatan aktivitas seksual maksimum sarta karentanan luhur épitél dina organ tina sistem genitourinary.

Faktor predisposing anu ningkatkeun kamungkinan panyakit nyaéta:

• awal mimiti aktivitas seksual;
• parobahan sering tina pasangan seksual;
• umur nepi ka 25 taun;
• kontak seksual jeung jalma anu saméméhna geus miboga papillomavirus manusa atawa kasakit dikirimkeun séksual séjén;
• kakandungan;
• teu saimbangna flora intravaginal;
• sagala panyakit kronis;
• endometriosis;
• terapi kalayan ubar cytostatic atanapi glucocorticosteroid;
• kaleuwihan beurat;
• gangguan kelenjar tiroid sareng gangguan produksi insulin;
• hypovitaminosis.

Setrés sering sareng henteu patuh kana prinsip kabersihan pribadi ningkatkeun pisan kamungkinan jalma yén, saatos asup kana awak, inféksi bakal asup kana fase aktip.

Saatos bubuka, virus nyebar ka sakuliah awak ngaliwatan aliran getih, nempel kana sél, penetrates struktur maranéhanana sarta integrates DNA na kana DNA sél. Sél anu kapangaruhan teras mimiti aktip tumuwuh sareng ngabagi, ku sabab kondiloma muncul.

Cara pangwangunan

Saatos lebet kana awak manusa, virus henteu nimbulkeun gejala pikeun sababaraha waktos.

Kursus panyakit lumangsung dumasar kana algoritma ieu:

• jaman disumputkeun. Salila tahap ieu, pamawa henteu sadar ayana patogén tepa, sabab henteu aya manifestasi klinis. Tapi, dina tahap ieu hiji jalma geus tepa sarta bisa nginféksi pasangan na ngaliwatan kontak seksual. Mangsa laten ieu tiasa salami 2-3 bulan dugi ka sababaraha taun.
• Awal panyakit lumangsung nalika virus ngalikeun cukup dina awak atanapi nalika mékanisme pelindung sistem imun turun. Salila periode ieu, gejala munggaran muncul.
• Pangwangunan aktip kalayan gejala anu ningkat.

Kursus salajengna kajadian ngembang dina salah sahiji arah:

• penyembuhan diri kalayan leungit lengkep kutil papilloma (paling sering dititénan sanggeus ahir kakandungan);
• kursus sluggish sarta kurangna tumuwuhna outgrowths kulit;
• dinamika aktif papillomas kalayan paningkatan bentuk, ukuran, jumlah, sareng ngahijikeun kelompok anu caket;
• degenerasi tumuwuhna benign jadi malignant.

Jenis kondiloma

Aya sababaraha jinis condyloma papillomas konvensional:

• exophytic- protruding luhureun beungeut kulit atawa mémbran mukosa kalayan tumuwuhna preferential ka luar;
• éndofit- kalawan tumuwuhna utama jero kana struktur kulit, ku kituna saeutik noticeable salila inspeksi visual;
• pangajaran Buschke-Levenshtein- dicirikeun ku laju tumuwuh gancang, ukuran badag sarta relapses sering sanggeus kursus perlakuan. Kalayan bentuk ieu, duanana kamekaran éksternal sareng karusakan kana lapisan jero jero jaringan lumangsung.

Kutil séks tiasa gaduh bentuk dasar anu ipis atanapi lega. Upami batangna ipis, ujungna tiasa seukeut atanapi sapertos klub. Papilloma kalayan dasar anu lega jarang jarang. Warna sadaya outgrowths sapertos deukeut kana warna kulit: ti daging ka pink. Beungeutna tiasa lemes atanapi ditutupan ku lapisan keratin.

Kutil bisa muncul tunggal atawa dina grup resembling nodules. Kadang-kadang sababaraha grup sapertos ngahontal ukuran 1, 5 cm Nalika sababaraha grup ngahiji, formasi muncul anu nyarupaan inflorescences kembang engkol atanapi sisir hayam jalu. Tumuwuhna ieu ngagampangkeun pikeun ngaidentipikasi panyakit dina pamariksaan.

Tutuwuhan tunggal biasana henteu nyababkeun ngarareunah sapertos unsur ageung. Dina kasus anu jarang, aranjeunna peupeus sareng rada ngaluarkeun getih.

Formasi ageung langkung masalah: aranjeunna tiasa soak, ngaluarkeun getih, sareng parah kusabab inféksi sekundér anu akar di daérah anu kapangaruhan.

Gejala

Gejala kahiji muncul saatos parantosan periode laten, anu salami sababaraha minggu dina kasus anu paling pondok.

Kajadian condylomas lumangsung saperti kieu:

• slight redness nembongan dina kulit, nu mimiti itching;
• baruntus muncul dina kulit atanapi permukaan mukosa dina bentuk lepuh atanapi nabrak leutik;
• tubercles laun-laun ningkat kana 1-1, 5 séntiméter panjangna;
• Rashes anyar muncul caket dieu, anu ogé janten papula kondiloma.

Lokalisasi gumantung kana galur khusus sareng tempat asupna patogén kana awak:

• alat kelamin éksternal;
• wewengkon anal (anogenital papillomas);
• jero uretra;
• dina cervix;
• dina épitél dina sungut (dina surfaces bukal, létah jeung jero biwir).

Gambar klinis tiasa bénten-béda dina unggal kasus khusus gumantung kana status kaséhatan jalma. Pikeun kutil leutik, teu aya gejala sanésna anu tiasa ditingali.

Kalayan kursus anu langkung parah, gejala di handap ieu ditingali:

• gatal-gatal atanapi ngaduruk di situs baruntus;
• sensasi objék asing di wewengkon perineal;
• kalembaban di daérah neoplasma;
• bau pikaresepeun ti wewengkon mana condylomas lokasina.

Kalayan kagiatan fisik, leumpang panjang atanapi lumpat, sadaya gejala di luhur ningkat.

Dina kasus parna, kacapean, kalemahan, tanda-tanda mabok, nyeri sirah berkepanjangan, muriang jeung suhu luhur.

Dina lalaki jeung awéwé, gejala boga sababaraha béda. Ieu alatan béda anatomis jeung ciri kabiasaan seksual.

Manifestasi di lalaki

Condylomas di lalaki paling sering mangaruhan scrotum, palangkangan, pubis sarta sagala rupa bagian struktural sirit: sirah, awak, frenulum na foreskin, alur koronér. Nalika dilokalisasi caket uretra, papilloma ngagaduhan warna beureum anu jelas, sareng lokasi ieu sering nyababkeun bifurcation atanapi splashing aliran nalika urinating.

Mun baruntus aya di kaluar tina anus, nyeri parna bisa lumangsung salila gerakan bowel, sarta getih bisa hadir dina stool. Kusabab ieu, sieun refleks defecation sering muncul, anu ngabalukarkeun kabebeng périodik, sarta kadangkala hemorrhoids.

Aya sering nyeri samar dina abdomén handap, salila kelamin aya rasa kaduruk jeung nyeri, kitu ogé nalika urinating.

Ayana inféksi anu berkepanjangan ngirangan kekebalan lalaki, ngajantenkeun anjeunna langkung rentan ka panyakit engapan, anu langkung hese diubaran tibatan biasana.

Manifestasi di awéwé

Tempat anu paling umum pikeun papillomas lumangsung di awéwé nyaéta zona perianal, dimana kalembaban sareng suhu terus ningkat: épitél klitoris, labia, outlet heunceut sareng bukaan uretra. Lamun inféksi lumangsung salila kelamin anal, ring of growths bisa konsentrasi sabudeureun anus.

Tumuwuhna ageung sering janten inféksi kadua, nyababkeun bau anu kuat, perdarahan, borok sareng nyeri parah nalika disentuh. Nalika leumpang, iritasi sareng teu ngarareunah parah ditingali.

Dina 50% awéwé, unsur semu bodas kabentuk dina cervix rahim, nu dideteksi salila colposcopy rutin, saméméh maranéhna dirawat ku disinféktan asam nu bisa ningkatkeun warna bodas condylomas.

Dina sababaraha kasus, sakabéh tumuwuhna lokasina dina mémbran mukosa organ séks internal awéwé, jadi manehna teu aya bewara aranjeunna dugi ka dijadwalkeun nganjang ka dokter nu ahli ngeunaan kandungan. Ieu sering alesan pikeun ngamimitian perlakuan dina tanggal engké dibandingkeun lalaki.

Mindeng awéwé ngalaman isin alatan ayana formasi di tempat intim, nu maksa aranjeunna nolak kelamin.

Jarang, papillomas lumangsung dina sungut, sareng dina kasus anu jarang pisan - dina pubis, pingping, beuheung atanapi raray.

Fitur condylomatosis nalika kakandungan

Upami condylomatosis parantos dirawat, kakandungan kedah direncanakeun henteu langkung awal ti sababaraha bulan. Mangsa pantang kakandungan diperpanjang upami awéwé nyandak ubar antiviral salami terapi. Saatos perawatan anu suksés sareng interval anu dijaga, anjeun tiasa aman hamil.

Upami panyakitna parantos kapendak nalika kakandungan, maka disarankeun ngantosan perawatan dugi ka sadaya organ orok parantos kabentuk. Perlakuan sanggeus 28 minggu teu ngabalukarkeun Abnormalitas developmental dina fétus.

Alesan kunaon kutil condylomatous muncul dina ibu hamil kalebet panurunan standar dina kekebalan kalayan ningkat setrés dina awak sareng turun naik hormonal anu signifikan.

Upami papillomas aya dina bagian luar organ séks atanapi di daérah perianal sareng henteu ngabalukarkeun ngarareunah, maka sual pengobatan tiasa ditunda dugi ka lahir anak. Tapi dina hal tumuwuhna gancang, ngaronjatna ukuran sarta nyeri parna dina growths, Anjeun kudu geuwat konsultasi dokter. Kadang-kadang, kalayan laju kamajuan formasi anu luhur, looseningna diperhatoskeun, anu tiasa nyababkeun beubeulahan heunceut.

Panyakit ieu, sakumaha aturan, henteu mangaruhan formasi fétus, tapi pangaruhna dugi ka kaayaan indung sareng prosés ngalahirkeun. Upami aya inféksi sanés, sering aya résiko prématur.

Nalika kondiloma ruksak nalika ngalangkungan fétus ngalangkungan kanal kalahiran, ieu sering nyababkeun inféksi orok sareng kondilomatosis laring dina période neonatal atanapi thoracic. Ku alatan éta, ayana papillomas signifikan dina kanal kalahiran mangrupa indikasi langsung pikeun bagian cesarean.

Upami diperlukeun, tumuwuhna dipiceun nalika kakandungan, nu satutasna jaringan dikirim pikeun histology pikeun pariksa alam benign na.

Pamakéan metode ubar tradisional pikeun ngaleungitkeun condylomas nalika kakandungan teu tiasa ditampi, sabab ieu sanés ngan ukur tiasa gaduh hasil anu positif, tapi ogé tiasa nyababkeun degenerasi sél benign janten ganas.

Formasi anu henteu ngabalukarkeun ngarareunah nalika kakandungan sering ngaleungit sorangan tanpa perlakuan dina sababaraha bulan saatos ngalahirkeun nalika kasaimbangan hormonal awéwé normal.

Diagnostik

Upami pasien perhatikeun gejala anu mirip kana papillomavirus manusa, maka anjeunna kedah ngahubungi ahli ginekologi, urologist atanapi venereologist.

Anu mimiti, spesialis ngalaksanakeun survey pikeun netelakeun titik di handap ieu:

• waktos deteksi gejala munggaran ku sabar;
• sabab kamungkinan inféksi;
• dinamika sareng perkembangan panyakit dugi ka ningali dokter.

Saatos ieu, pamariksaan klinis dilaksanakeun, dimana spesialis nangtukeun lokasi, inténsitas, ukuran sareng kaayaan outgrowths. Pikeun awéwé, hiji colposcopy tambahan (ujian organ séks individu kalawan magnification) atanapi colposcopy nambahan (prosedur sarupa ngagunakeun leyuran asam asétat).

Pikeun diagnosis anu langkung akurat, dokter resep tés tambahan di handap ieu:

• diagnostik PCR, ngidinan Anjeun pikeun ngadeteksi patogén dina scrapings tina épitél wewengkon kapangaruhan sarta nangtukeun kuantitas na (ogé ngidinan Anjeun pikeun nangtukeun galur virus);
• anoskop- inspeksi visual wewengkon deukeut anus kalawan magnification;
• sitologi jeung histologifragmen formasi pikeun ngaidentipikasi sél atanapi jaringan atipikal;
• biopsy tina tumuwuhnati jaringan épitél pikeun ulikan mikroskopis struktur jaringan;
• deteksi titer antibodika virus ieu;
• ngolesanti kanal cervical jeung cervix pikeun onkocytology mikroskopis.

Upami diperlukeun, konsultasi sareng dermatologist atanapi proctologist dijadwalkeun. Lamun diagnosis dilumangsungkeun dina awéwé hamil, mangka perlu ngahubungan hiji obstetrician-gynecologist.

Saatos nampi sadaya data anu diperyogikeun, spesialis tiasa milih taktik individu pikeun terapi sareng ngaleungitkeun lengkep tina panyakit.

Pangobatan

Mindeng, kalawan condylomatosis, jalma ulah indit ka lembaga médis sarta milih terapi sorangan, mere leuwih sering dipake tinimbang ubar lokal nu bisa miceun manifestasi katempo, tapi teu cageur awak inféksi, mindahkeun ka tahap laten. Perlakuan sapertos ampir sok ngakibatkeun kambuh. Ku alatan éta, pikeun ngubaran ahir, pendekatan terpadu diperlukeun, nu ngan bisa ditangtukeun ku spesialis.

Perlakuan dilumangsungkeun di wewengkon handap:

• ngaleupaskeun growths;
• ngalawan virus;
• nguatkeun kekebalan pasien.

Sadaya metode anu dianggo pikeun merangan kutil séks dibagi kana radikal sareng ubar.

Métode radikal

Métode sapertos kitu dipilih upami perlu urgently ngaleungitkeun manifestasi éksternal atanapi nalika condylomas dilokalisasi dina cervix di awéwé.

Métode di handap ieu dianggo pikeun ngaleungitkeun:

• Excision bedahformasi ngagunakeun scalpel dina anesthesia lokal atawa umum. Tempat anu dipotong dijahit nganggo benang bedah. Najan kanyataan yén métode ieu dianggap klasik, mindeng ngabalukarkeun perdarahan postoperative sarta rehabilitasi jangka panjang di rumah sakit, jadi nembe panyabutan bedah geus dipaké kirang na kirang.
• Cryodestruction kalawan nitrogén cair.Metoda ieu relatif murah tur aman, sarta teu merlukeun anesthesia atanapi anesthesia. Saatos katirisan, protéin tina formasi ancur, nodul garing sareng layu. Saatos sababaraha minggu, henteu aya parut atanapi parut anu tinggaleun di tempat perawatan.
• panyabutan laser.Sanaos kasalametan sareng efisiensi anu luhur, metodena peryogi anesthesia sareng dicirikeun ku biaya anu luhur, janten resep upami metode sanés henteu tiasa dianggo. Nalika kakeunaan sinar laser, struktur stalk pertumbuhan ancur. Saatos cauterization, kondiloma dicabut gizi, anu dina sababaraha dinten ngakibatkeun nekrosis sareng budug ngaleungit. Scars mindeng tetep sanggeus ngaleupaskeun laser.
• Éléktrokoagulasi.Metoda ieu affordable, tapi nyeri pisan, jadi merlukeun anesthesia lokal. Outgrowths séks kakeunaan hawa tinggi, salila papillomas kauterized. Budug ragrag sorangan sanggeus sababaraha poé, ninggalkeun balik scars.
• Bedah radio.Di momen, ieu téh paling luhur-tech, saum sareng éféktif metoda, nu nangtukeun biaya tinggi na. Ngagunakeun gelombang radio frékuénsi luhur, kutil séks dileungitkeun tanpa nyeri dina 15-30 menit. Saatos panyabutan sapertos henteu aya perdarahan, penyembuhan lumangsung dina sadinten, saatos éta henteu aya tanda anu tetep dina kulit.
• Karusakan ku bahan kimia.Téhnik ieu ngan cocog pikeun formasi leutik, tanpa sababaraha fusions. Zat kuat husus dipaké, nu ngabalukarkeun maot sél tumuwuh. Produk ieu dumasar kana asam konsentrasi luhur atanapi alkali anu nyababkeun kaduruk kimiawi lokal.

Upami urang ngabatesan diri ukur pikeun metode radikal pikeun merangan kondilomatosis, maka kambuh kondilomas lumangsung dina unggal kasus katilu.

Terapi ubar

Pendekatan terpadu ngalibatkeun ngaleungitkeun formasi benign, ngaleungitkeun virus dina awak sareng ningkatkeun status imun. Ku alatan éta, perlakuan ubar ngawengku pamakéan ubar saperti:

• Produk apotékpikeun necrosis kutil, bisa ditarima keur dipake di imah. Pikeun sababaraha poé, produk ieu kudu diterapkeun pointwise mun condylomas. Upami ubarna asup kana jaringan séhat anu caket kana kamekaran, kaduruk kimiawi anu jero bakal kabentuk, janten anjeun kedah nerapkeun ubar sacara saksama. Saatos aplikasi sapopoé, istirahat sakedap sababaraha dinten. Upami némbak henteu murag, maka kursus diulang deui. Produk farmasi anu nyababkeun nekrosis outgrowth kalebet solusi sareng salep.
• Agén antiviral.Éta tiasa dianggo pikeun lokal atanapi sistemik.
• Imunomodulatorpikeun ningkatkeun kekebalan.

Salaku tambahan, pikeun ningkatkeun pertahanan awak, asupan sistematis kompleks multivitamin, diet khusus sareng gaya hirup séhat.

Kekebalan ka condylomatosis henteu dikembangkeun saatos perawatan, janten kamungkinan inféksi deui tina pasangan seksual anu saacanna.

Komplikasi anu mungkin

Lamun ditinggalkeun untreated pikeun lila, condylomatosis ngabalukarkeun komplikasi handap:

• Kantétan inféksi baktéri kana papillomas condylomatous ruksak, anu ngabalukarkeun formasi purulent, balanoposthitis sareng borok di daérah perianal.
• Nalika tumuwuhna tumuwuh dina uretra, urethritis viral-baktéri bisa ngamekarkeun, ngabalukarkeun masalah urination, ingetan cikiih dina awak jeung inféksi saluran kemih.
• Nalika formasi ageung dilokalisasi dina anus, perdarahan hemorrhoidal sareng paraproctitis lumangsung.
• Kutil séks bisa mangaruhan kahirupan séks hiji jalma, ngabalukarkeun manéhna nolak hubungan séks. Sadaya ieu sering ngakibatkeun depresi sareng masalah psikologis.
• Awéwé tiasa ngembangkeun erosi cervical sareng dysplasia.
• Bahaya pangbadagna nyaéta résiko degenerasi tumor jinak kana kanker (kanker sirah sirit atanapi cervix).

Ukuran preventif

Pencegahan condylomatosis dibagi kana husus jeung umum.

Ukuran preventif husus kaasup vaksinasi ku vaksin quadrivalent anyar. Vaksin ieu henteu tiasa dianggo ngalawan sadaya galur papillomavirus manusa, tapi aranjeunna suksés merangan anu paling bahaya di antarana, anu nyababkeun kanker serviks. Vaksinasi dilaksanakeun ti umur 11 taun sareng diulang tilu kali.

Pencegahan nonspésifik sami sareng ukuran anu aya dina seueur panyakit anu dikirimkeun séksual:

• pamakéan kontraséptif panghalang;
• kasehatan pribadi dina tingkat ditangtoskeun;
• pasangan seksual biasa;
• pamariksaan rutin ku gynecologist atanapi androlog;
• perlakuan timely kasakit organ pelvic;
• nyerah alkohol sareng ngaroko.

Salaku tambahan, perlu pikeun nyingkahan setrés, kacapean fisik, hipotermia sareng faktor naon waé anu ngaleuleuskeun sistem imun. A diet sehat, ningkat kaséhatan, sarta pola sare ditangtoskeun bakal mantuan nyegah penampilan kutil séks.